Тема здоровья зубов связана со множеством заблуждений. Одни считают, что чем щетка жестче, тем чище зубы. Другие боятся профессиональной гигиены, полагая, что она повреждает эмаль, а третьи уверены, что молочные зубы не нуждаются в лечении. О популярных мифах, связанных со стоматологией, ТАСС рассказали заведующая кафедрой терапевтической стоматологии Сеченовского университета, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Ирина Макеева, ректор Российского университета медицины Минздрава России, академик РАН, главный внештатный специалист-стоматолог Минздрава России Олег Янушевич и ассистент кафедры терапевтической стоматологии ИС Пироговского университета, врач стоматолог-терапевт Анастасия Хритова.

© ТАСС
Чем жестче щетка, тем лучше?
Представление о том, что жесткая щетина эффективнее удаляет налет, не совсем верно — выбор зубной щетки зависит от состояния зубов и десен, количества налета и индивидуальных рекомендаций стоматолога.
«В молодом возрасте и тогда, когда откладывается большое количество налета, особенно при курении, употреблении красящих веществ, нужно выбирать большую жесткость, чтобы удалить этот налет. Но когда у вас нет налета, когда вы хорошо очищаете все поверхности, тогда можно использовать щетку средней жесткости или даже мягкую», — советует Янушевич.
По словам Макеевой, важно не только подобрать подходящую щетку, но и научиться правильно ею пользоваться. Для этого специалист рекомендует тактильный тест, позволяющий контролировать давление на зубы и десны. В целом, по словам эксперта, воздействие на налет становится эффективным не от жесткой щетки, а при использовании средств для очищения межзубных промежутков в сочетании с ирригатором, зубной нитью и индивидуально подобранной зубной пастой.
Хритова также советует обращать внимание не на жесткость щетины, а на технику чистки. По ее словам, жесткая щетка не обладает большей очищающей способностью и может приводить к истиранию поверхности зубов.
Кровоточивость десен — это нормально?
Некоторые считают, что кровь при чистке зубов или использовании зубной нити — обычное явление, особенно если человек только начинает пользоваться дополнительными средствами гигиены. Однако кровоточивость может указывать на воспаление десен или их травмирование.
Хритова отметила, что в начале использования новых средств гигиены человеку действительно может потребоваться время, чтобы освоить правильную технику и привыкнуть к новым ощущениям. Важно отличать адаптацию от симптомов заболевания. По мнению Макеевой, «кровоточивость десен, даже незначительная — повод обратиться к стоматологу».
Янушевич, в свою очередь, пояснил, что кровоточивость может возникать, если человек слишком сильно давит на десну, использует щетку неподходящей жесткости или совершает неправильные движения. Другой вариант — воспаление тканей, из-за которого даже небольшое механическое воздействие вызывает кровотечение.
«Кровоточивость десны указывает на ее травму или воспаление. Поэтому сказать, что кровоточивость десен — это хорошо, неправильно. Если у вас десна кровоточит, необходимо обратиться к врачу и разобраться с этим», — подчеркнул он.
Надо ли лечить молочные зубы?
Временные зубы действительно сменяются постоянными, но это не означает, что за ними можно не ухаживать.
«Молочные зубы — это естественный механизм, который поддерживает временный прикус, и в дальнейшем на базе этого временного прикуса формируется уже постоянный. Поэтому, если рано удалять молочные зубы, это потом может сказаться на формировании постоянного прикуса и потребовать дополнительного ортодонтического лечения», — сказал Янушевич.
Кроме того, по его словам, в молочном зубе могут происходить те же процессы, что и в коренном, — кариес, пульпит, периодонтит. А периодонтит способен повредить зачаток зуба и сформировать кисту, которая потом может повредить постоянному зачатку и постоянному зубу.
Хритова подтвердила, что молочные зубы нуждаются и в лечении, и в профилактике, а Макеева напомнила, что молочные зубы болят не меньше постоянных.
Отбеливающей пастой можно чистить каждый день?
Отбеливающие зубные пасты различаются по составу и механизму действия: одни помогают осветлить поверхность зубов благодаря ферментам, другие содержат абразивные компоненты, которые механически удаляют поверхностный налет. Поэтому считать все такие средства одинаково безопасными для ежедневного использования нельзя.
«Если зубная паста осветляет эмаль за счет действия ферментов, то ее можно применять длительно. Если же в ее состав входят абразивные соединения и ее индекс RDA выше 90, то ее применение следует ограничить рекомендованным курсом», — объяснила Макеева.
Она подчеркнула, что такие пасты не подходят людям с повышенной чувствительностью зубов и обнаженным цементом корней.
Янушевич подчеркнул, что многие отбеливающие пасты действуют за счет абразивных веществ, удаляющих налет с поверхности зубов. При бесконтрольном применении средства с высокой абразивностью могут способствовать стираемости эмали, образованию клиновидных дефектов и эрозий.
Хритова рекомендует использовать пасты с высокой абразивностью не более четырех недель.
Профессиональная чистка портит зубы?
Некоторые пациенты боятся регулярно проходить профессиональную гигиену полости рта, считая, что удаление налета и зубного камня повреждает эмаль. Другие же замечают, что после процедуры их зубы стали подвижными, и думают, что это произошло из-за чистки.
Янушевич объяснил, что подвижность зубов после удаления большого количества зубного камня может быть связана с тем, что плотные отложения долгое время скрепляли их между собой. После удаления камня становится заметна проблема, которая существовала и раньше.
«Но если вы регулярно, хотя бы раз в год, а лучше раз в полгода, проводите профессиональную чистку зубов, то такого эффекта не наступает. Однако, даже если снять этот камень и после него появляется подвижность, она достаточно быстро уходит, потому что снимается воспаление», — подчеркнул эксперт.
Макеева также отметила, что профессиональная чистка не подразумевает применение средств, которые могут повредить эмаль, и зубы она расшатать не может. При этом, по словам эксперта, у некоторых чувствительных пациентов отдельные методы удаления налета могут вызвать воспаление краевой десны, а компоненты используемого порошка — аллергическую реакцию.
Хритова подчеркнула, что регулярное удаление зубного камня и налета помогает уменьшить количество микроорганизмов в полости рта и снизить риск заболеваний зубов и пародонта, так что проводить чистку все-таки нужно.
Жвачка или яблоко заменяют чистку зубов?
Если после приема пищи нет возможности воспользоваться зубной щеткой, яблоко или жевательная резинка могут показаться хорошей альтернативой. Они действительно способны стимулировать слюноотделение и помогать естественному очищению полости рта, но полноценную чистку не заменят.
«Яблоко, морковь и другие продукты, которые способствуют естественному очищению зубов клетчаткой, действительно уменьшают процесс формирования камня, налета. Но они не являются средством, которое отменяет ежедневную чистку», — подчеркнул Янушевич.
Он добавил, что от жевательной резинки в данном вопросе пользы не больше: она не очищает поверхности зуба, а лишь увеличивает слюноотделение, то есть естественную чистку зубов.
«Чувство свежести после яблока или жевательной резинки не тождественно правильному воздействию щетки и ершиков на биопленку», — также отметила Макеева.
Из двух вариантов она рекомендовала отдать предпочтение яблоку. А Хритова подчеркнула, что после употребления кислых продуктов важно учитывать воздействие кислот на эмаль.
Кариес передается через поцелуи?
Во время поцелуев и использования общих столовых приборов действительно возможна передача микроорганизмов. Но само по себе попадание бактерий в полость рта не гарантирует развитие кариеса.
«Даже если вы при поцелуе получили порцию вредных для эмали микроорганизмов, правильная чистка зубов не даст им прилипнуть к зубу и образовать колонию, что необходимо для деминерализации», — объяснила Макеева.
Хритова также отметила, что кариес связан с накоплением зубного налета и деятельностью микроорганизмов, которые выделяют кислоты и разрушают твердые ткани зуба.
«Кариес вызывают нечищеные зубы, а сладости являются средством, которое заставляет микроорганизмы в налете на зубах выделять кислоты, приводящие к развитию кариеса», — заключил Янушевич.
Влияет ли генетика на зубы?
Наследственность действительно влияет на здоровье зубов, но генетическая предрасположенность не означает, что проблем с зубами невозможно избежать.
«Можно унаследовать слабую эмаль, но хорошо ухаживать за зубами — все будет прекрасно», — отметила Макеева.
Хритова тоже подчеркнула, что наследственность не является единственным и определяющим фактором развития заболеваний. Большое значение имеют гигиена полости рта, количество налета и активность микроорганизмов. Поэтому важно с детства учить ребенка правильно чистить зубы и регулярно посещать стоматолога.
Янушевич подтвердил, что наследственность влияет на состав эмали и дентина, устойчивость зубов к кариесу и свойства слюны. Однако правильный уход, ограничение сладких продуктов и регулярная профессиональная гигиена способны снизить влияние неблагоприятных наследственных факторов.
Большинство стоматологических мифов возникает из-за того, что отдельные наблюдения принимают за правила. Жесткая щетка действительно может удалять некоторые отложения, яблоко помогает естественному очищению зубов, а наследственность влияет на состояние эмали. Но ни один из этих факторов не отменяет необходимости индивидуального подхода и правильной гигиены. Чтобы сохранить здоровье зубов, важно не полагаться на привычные представления, а выбирать средства ухода вместе со стоматологом и своевременно обращаться за помощью при появлении тревожных симптомов.


